Методы исследования тканей пародонта

Заболевания тканей пародонта диагностируются часто у взрослых и детей. Причем частота поражения первой категории населения достигает показателя 80%. Для диагностики патологических процессов и определения степени их прогрессирования используются различные методы исследования. Они подбираются индивидуально, исходя из симптоматики. Методы исследования тканей пародонта бывают трех типов — клинические, рентгенологические и функциональные. Выделяют также основные и дополнительные способы диагностики. К последней категории методов исследования заболеваний пародонта относят фотоплетизмографию, полярографию. Также в стоматологии используется реография. Это метод исследования тканей пародонта, который позволяет оценить гемодинамику в тканях. Назначением диагностических процедур занимается стоматолог после предварительного осмотра больного.

 

Когда необходимы дополнительные методы исследования

Диагностические процедуры в стоматологии используются для подтверждения диагноза, определения степени запущенности патологического процесса и составления схемы лечения. Также дополнительные методы исследования заболеваний пародонта назначаются пациентам с целью контроля эффективности терапевтических мероприятий и профилактики дальнейших рецидивов.

В этих целях используются различные физические факторы, позволяющие оценить функциональность мягких и костных тканей. Наиболее востребованными в стоматологии являются рентгенологические методы исследования заболеваний пародонта. Они позволяют достаточно четко визуализировать анатомические структуры, выявить степень поражения костных тканей и провести дифференциальную диагностику.

В стоматологической практике используются такие виды рентгенологических методов исследования заболеваний пародонта:

  • ► панорамная рентгенография
  • ► ортопантомография
  • ► контактная интраоральная рентгенография
  • ► интерпроксимальное рентгенологическое сканирование

Также в современной стоматологии все чаще используется трехмерная компьютерная томография.

Выполнение дополнительных методов диагностики необходимо при подозрении на развитие таких патологических процессов:

  • ► гингивит — воспалительное заболевание мягких тканей
  • ► пародонтоз — изменения дистрофического характера
  • ► пародонтит — прогрессирующее воспаление пародонтальных структур с последующей их деструкцией
  • ► пародонтомы — новообразования в тканях пародонта
  • ► идиопатические заболевания тканей пародонта

Выбор исследований зависит от клинической картины и сопутствующих пародонтальных заболеваний.

 

Исследование гемодинамики, реография

Реография — диагностическая процедура, предполагающая использование электрических колебаний и направленная на определение кровоснабжения тканей пародонта (гемодинамики). В зависимости от анатомической области, подверженной осмотру, выделяют такие методы реографии в стоматологии:

  • ► реоартрография — применяется для сканирования околоушной зоны
  • ► реопародонтография — назначается для исследования гемодинамики в тканях пародонта
  • ► реодентография — показывает кровенаполнение сосудов, питающих зубы

Реография является неинвазивной диагностической процедурой, которая выполняется с помощью специального оборудования. Данные, полученные в результате выполнения методов исследования гемодинамики, представляют собой графическую кривую. Расшифровкой результатов занимается специалист.

Вышеуказанные методы реографии в стоматологии используются в следующих целях:

  • ► определение эффективности обезболивания, лечения
  • ► оценка функциональности зубочелюстного аппарата
  • ► определение приживления трансплантатов
  • ► диагностика патологических процессов в слизистой оболочке рта, пульпе зуба

Широкое применение методов исследования гемодинамики получили в ортопедической стоматологии.

 

Полярография

Данная методика используется для определения степени гипоксии в тканях пародонта. Также она помогает проанализировать окислительно-восстановительные процессы в анатомических структурах. Полярография представляет собой способ электрического анализа. Полярография фиксирует зависимость силы тока и напряжения при его прохождении через мягкие ткани.

Полярография применяется в стоматологии для определения насыщенности клеток кислородом. В норме показатель составляет 40,2-51,2. Если в ходе полярографии удается получить меньшие цифры, то это указывает на развитие патологических изменений в тканях пародонта. Подобные отклонения свидетельствуют о замедлении окислительно-восстановительных процессов и невозможности клеток полностью использовать поступающий кислород.

 

Фотоплетизмография пародонта

Это бесконтактное и бескровное исследование, которое показывает степень кровообращения и кровенаполнения тканей. Фотоплетизмография пародонта не требует наложения электродов. Она основана на применении пульсовых колебаний, под действием которых наблюдается смена оптической плотности тканей и их отражение в результате воздействия светового потока.

Расшифровка результатов фотоплетизмографии пародонта выполняется аналогично реографии. Процедура неинвазивна и безболезненна, она отражает точную характеристику кровообращения и не занимает много времени. Благодаря этому фотоплетизмография в стоматологии стала довольно востребованной. В ходе сканирования отсутствуют повреждения мягких тканей, а само исследование позволяет оценить кровоток в любых сосудах, питающих отдельные участки пародонта.

Дополнительные методы исследования позволяют провести дифференциальную диагностику стоматологических заболеваний, составить эффективную схему лечения и проконтролировать его эффективность.