Десмодонтоз или ювенильный пародонтит зубов
Десмодонтоз — это заболевание дистрофического характера, которое диагностируется в подростковом периоде. Оно сопровождается чрезмерным расшатыванием зубов, их смещением и формированием зубодесневых карманов. Десмодонтоз известен также как ювенильный пародонтит зубов. По статистике, он развивается чаще у девочек.
Причины патологии достоверно не изучены. Патогенез десмодонтоза связан с присутствием неспецифических инфекционных процессов в организме. Как выглядит ювенильный пародонтит зубов можно увидеть на фото.
При своевременной диагностике и лечении удается сохранить зубной ряд.
Для устранения ювенильного пародонтита используются ортопедические методы, а также медикаментозная терапия.
Патогенез: причины ювенильного пародонтита
Данное заболевание является достаточно редким и носит врожденный характер. Ювенильный пародонтит причины связаны с хромосомными мутациями по аутосомно-рецессивному типу. Это значит, что риск возникновения патологии у ребенка возрастает только в случае, если оба родителя страдают подобной аномалией. При заболевании ювенильный пародонтит причины иные не установлены, поэтому предупредить его возникновение сложно.
При заболевании десмодонтоз патогенез связан с неспецифическими инфекционными процессами, вызванными грамотрицательной микрофлорой. Заподозрить подобные патологии можно по результатам клинического анализа крови, для которого характерно присутствие незрелых моноцитов и нейтрофилов. Патогенез десмодонтоза обусловлен также деструкцией краевых частей альвеолярных отростков. Как результат, разрушается краевая связка зубов, что ведет к нарушению их правильного положения.
Десмодонтоз: фото заболевания
Заметить явные признаки патологии возможно только после начала деструктивных процессов. Поэтому ознакомление с фото ювенильного пародонтита — не единственный способ заподозрить болезнь. Дети, склонные к недугу, с раннего возраста часто болеют простудами и инфекциями из-за слабого иммунитета. Они подвержены неспецифическим пневмониям, дерматологическим заболеваниям.
В зависимости от распространенности деструктивных изменений ювенильный пародонтит может протекать в двух формах:
- Локализованный. Патологический процесс затрагивает только несколько зубов. Часто это моляры и резцы.
- Генерализованный. Наблюдается деструкция всех тканей пародонта. Прогноз при такой форме патологии неблагоприятный. К 16 годам происходит полная адентия.
Как показывают фото десмодонтоза, при такой патологии зубы постепенно изменяют свое положение. Причина аномалии — их чрезмерное расшатывание и подвижность. При анализе ювенильного пародонтита по фото удается также выделить его характерные особенности:
- десны имеют здоровый вид
- присутствуют пародонтальные карманы
- мягкие ткани не чувствительны, отсутствует реакция на холод, прием горячей и холодной пищи
- на корнях зубов может формироваться налет
- отсутствуют кариозные изменения
- тонкая недоразвитая зубная эмаль
При прогрессировании болезни возможно появлении воспалительных изменений, при этом боль отсутствует. Регенеративная способность мягких тканей не нарушена, в случае удаления зуба десна быстро заживает.
В редких случаях десмодонтоз сопровождается дискератозом — чрезмерным огрубением эпидермиса (фото справа). Как результат, у пациента утолщается кожа на стопах и ладонях.
Десмодонтоз, дифференциальная диагностика
Для установки точного диагноза пациенту назначается комплексное обследование. Начинается оно с выяснения жалоб, сбора анамнеза и объективного диагностического осмотра ротовой полости. Если есть подозрение на десмодонтоз, дифференциальная диагностика проводится с целью исключения таких патологий как пародонтоз и пародонтит.
Далее назначаются лабораторно-инструментальные типы исследований:
- клинический анализ крови
- исследование крови на глюкозу
- рентгенография
Ювенильный пародонтоз (десмодонтоз) характеризуется нарушением соотношения белковых фракций в крови, снижением показателей гемоглобина. При этом концентрация альбуминов уменьшается, а глобулинов — повышается.
Тест на толерантность к глюкозе показывает плоскую кривую. Наблюдается нарушение метаболизма триптофана.
Для точной дифференциальной диагностики десмодонтоза используется рентгенография. На снимке во время дифференциальной диагностики в области поражения отражаются признаки остеомиелита, наблюдается разрушение альвеолярной кости.
Способы лечения ювенильного пародонтита
Врачебная тактика для назначения лечения зависит от формы заболевания и выраженности патологических изменений.
При развитии такого заболевания как десмодонтоз — лечение откладывать нельзя. Только так удастся сохранить зубы и приостановить деструктивные процессы в пародонтальных тканях.
Если у подростка обнаружен ювенильный пародонтит, лечение подразумевает антибиотикотерапию. Она направлена на устранение инфекционного фактора, способствующего развитию болезни. Обязательно проводится местное лечение десмодонтоза. Лечение включает такие процедуры:
- кюретаж пародонтальных карманов — как хирургический метод лечения
- депульпация пораженных зубов с последующим выполнением гингивотомии
- использование препаратов, усиливающих регенеративную функцию костных тканей
- аппликации, ванночки для рта с применением противовоспалительных и антибактериальных составов
- средства для уменьшения кровоточивости десен
- соблюдение гигиенических норм
- регулярная профессиональная чистка зубов с применением ультразвука или пескоструйного аппарата
Лечение ювенильного пародонтита подразумевает употребление витаминных комплексов и минералов. Пациентам назначаются препараты для укрепления иммунитета, ускорения обменных и репаративных процессов. Используются антиоксиданты, адаптогены, при необходимости — кератолитические средства.
Также важно отказаться от вредных привычек, в частности курения, исключить употребление кофе, вина и чая, так как они провоцируют отложение зубного налета.
При правильном и своевременном лечении деструктивные процессы удается остановить и предупредить потерю зубов. Поэтому при возникновении малейших признаков десмодонтоза следует сразу же записаться на консультацию к стоматологу.