Методи діагностики гінгівіту

Діагностика заснована не тільки на опитуванні пацієнта і візуальному огляді. Для постановки точного діагнозу пацієнтам буде запропоновано пройти рентгенологічне та мікроскопічне дослідження. Для грамотного фахівця не складе труднощів виділити гінгівіт з інших захворювань ясен, керуючись результатами аналізів. Основна відмінність – вражені тільки тканини ясен, а м'язи, які утримують зуби, і кісткові освіти залишаються без змін.

Обчислення коефіцієнта гігієни порожнини рота

Зовнішня поверхня 5-6 зубів забарвлюється спеціальними йодним розчином. Колір емалі оцінюють за 5-бальною шкалою. Потім знаходять середнє арифметичне значення і порівнюють його з даними довідника:

1-1,5 бала — гарний коефіцієнт гігієни;

1,6–2,0 — задовільний коефіцієнт гігієни;

2,1–2,5 — незадовільний коефіцієнт гігієни;

2,6–3,4 — поганий коефіцієнт гігієни;

3,5–5,0 — дуже поганий коефіцієнт гігієни.

 

Проба Шиллера-Писарєва

За допомогою цього тесту визначають наявність глікогену в десні. Процедура проводиться в стоматологічному кабінеті: ватним тампоном осушують область десни й наносять розчин. До його складу входять 2 г йодистого калію, 1 г йоду кристалічного і 40 мл очищеної води. Якщо десна набуває відтінок, діагностують гінгівіт. Запущена стадія характеризується темно-коричневим чи бурим кольором.

Визначення папилярно–маргінально–альвеолярного індексу

Даний тест дозволяє встановити тяжкість захворювання і як давно воно почалося. Оцінку проводять за формулою:

PMA = (сума балів)/(3*сума зубів)*100%, де

Р – запалення ясенного сосочка близько 1 зуба = 1 бал;

М – запалення краю ясен = 2 бали;

А – вражена альвеолярна десна = 3 бали.

згодом, робиться висновок:

до 25% – легка форма гінгівіту;

25-50% – середня форма гінгівіту;

понад 50% – тяжка форма гінгівіту.

Визначення індексу периферичного кровообігу

Для обчислення індексу визначають співвідношення показників стійкості капілярів ясен до часу розсмоктування гематом. Метод допомагає зробити точні висновки, якщо існує невідповідність попередніх маркерів.

Характеристика показників:

Інд.Переф.Кровооб. = 0,8–1,0 (80-100 %) — фізіологічна норма;

Інд.Переф.Кровооб. = 0,6 – 0,7 (60-70 %) — гарне, компенсований стан;

Інд.Переф.Кровооб. = 0,075–0,5 (7,5–50 %) — задовільний стан;

Інд.Переф.Кровооб. = 0,01–0,074 (1,07–7,4 %) — стан декомпенсації.

Вакуумний тест Кулаженко

Цей тест визначає стійкість капілярів слизової оболонки ясен. Суть його в наступному: трубку D = 7 мм приставляють до десні і створюють тиск 721 мм рт. ст. Час утворення гематом відзначають за допомогою секундоміра. В нормі воно дорівнює 50-100 с, при захворюванні ясен – 10-50 с.

Така диференціальна діагностика проводиться, щоб відрізнити гінгівіт від пародонтиту і пародонтозу. Слова доктора бажано підкріплювати лабораторними дослідженнями.