Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит — это одна из форм воспаления десен, которая характеризуется повышенным слущиванием, или десквамацией эпителиального шара, вследствие чего образуются язвы и десневая ткань приобретает характерный ярко-красный полированный вид.
Десквамативный гингивит был впервые описан еще в далеком 1932 году. Из-за неравномерности слущивания эпителия на деснах появляются хаотически расположены красные пятна, что напоминают географическую карту, в связи с чем данную форму гингивита называют еще географической.
Десквамативный гингивит — это преимущественно симптоматическое заболевание. Чаще всего оно возникает на фоне сахарного диабета, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дермомукозных заболеваний (например, красный плоский лишай, доброкачественный пемфигоид), болезни Крона, или же как аллергическая реакция.
Десквамативный гингивит больше характерен для взрослых (особенно у женщин в постклимактерический период), однако, часто встречается и у детей, особенно в период полового созревания. Зависимо от характера течения различают острый и хронический десквамативный гингивит.
Далее в статье расскажем, какие жалобы возникают у больных хроническим десквамативным гингивитом, как проходит лечение данной патологии у взрослых и детей, а также предоставим фото пациентов.
Хронический десквамативный гингивит, какие бывают жалобы
У больных на хронический десквамативный гингивит жалобы зачастую появляются через некоторое время после начала заболевания. Изменение внешнего вида десен, их болезненность, жжение, кровоточивость — главные жалобы больных на хронический десквамативный гингивит (фото далее). Заболевание обычно протекает с периодами ремиссии (затухания жалоб и клинических проявлений) и обострения.
Хронический десквамативный гингивит может протекать в трех формах:
- Легкая — в этом случае наблюдается поверхностная десквамация эпителия, а маргинальная и прикрепленная десна слегка гиперемированы. Больные не предъявляют жалоб на болезненность, или повышенную чувствительность десен.
- Гингивит средней тяжести (фото справа) — десневая поверхность гиперемирована, блестит, покрыта пятнами. Эпителий после слущивания оставляет по себе язвы. На такой десквамативный гингивит жалобы у больных также включают болезненность десен, их гиперчувствительность, жжение.
- Тяжелая форма — характеризуется резкой болезненностью и гиперемией десен, их зудом, жжением, эпителий отрывается кусочками, десна покрыты пузырями и язвами. Пациенты также предъявляют жалобы на невозможность приема пищи, плохой сон, раздражительность.
Лечение десквамативного гингивита у взрослых
При таком заболевании, как десквамативный гингивит, лечение в первую очередь предусматривает устранение причинного заболевания. После этого проводится профессиональная гигиена ротовой полости и медикаментозное лечение десквамативного гингивита. Применяются антисептические, антибактериальные, противовоспалительные средства, нередко гормоны и ретиноиды.
Однако, в большинстве случаев после устранения причинного заболевания лечение десквамативного гингивита не требуется, поскольку воспаление проходит самостоятельно.
Десквамативный гингивит у детей, лечение
Как упоминалось выше, хронический десквамативный гингивит детей (фото далее) возникает редко и преимущественно в период полового созревания. Десквамацию, или слущивание эпителия связывают с высоким уровнем женского гормона прогестерона, поэтому десквамативный гингивит детей чаще регистрируется среди девочек.
Боль, слущивание эпителия, гиперемия, гиперчувствительность десен и другие жалобы, что перечислялись выше — все это помогает диагностировать десквамативный гингивит у детей. Лечение проводится по аналогичной для взрослых схеме. В первую очередь устраняется заболевание, которое спровоцировало хронический десквамативный гингивит у детей. Лечение медикаментозное применяется в зависимости от наличия и степени выраженности тех, или иных симптомов гингивита.
Десквамативный гингивит, фото
Наилучше можно узнать, что такое хронический десквамативный гингивит с фото пациентов. Характерная пятнистая гиперемия десен, наличие пузырей, если это буллезный десквамативный гингивит (фото ниже), болезненные, нередко кровоточащие эрозии, тусклость десневой поверхности — все это позволяет диагностировать десквамативный гингивит. Фото детей и взрослых представлены выше.