Переимплантит - это одно из тяжелых осложнений имплантации зубов, при котором происходит деструкция и рассасывание костной ткани челюсти на фоне длительно протекающего воспалительного процесса в мягких и твердых тканях вокруг зубного имплантата. Несмотря на развитие технологий и постоянное улучшение материалов для имплантаций, данное осложнение согласно статистическим данным может встречаться у 16% пациентов.

Симптомы переимплантита, требующие срочного обращения к врачу-пародонтологу 

  • Гиперемия десен вокруг зубного имплантата
  • Кровоточивость десен
  • Рыхлость десен вокруг имплантата
  • Отслоение десны от имплантата более чем на 1 мм
  • Нагноение и образование свища
  • Болезненность десен вокруг имплантата
  • Подвижность имплантата
  • Отёчность десны
  • Истончение костной ткани
  • Неприятный запах изо рта
 

Виктор Крижановский
Главный врач, руководитель проекта PerioCenter. Занимается изучением околозубных тканей, а также предотвращением и лечением периодонтальных заболеваний.

«Главное, что необходимо помнить, что переимплантит, требуется профессиональный подход в лечении, и только при соблюдении данного условия можно достичь хорошего результата. В лечении ранних стадий переимплантита можно добиться быстрого и полного выздоровления. Центральное место в настоящее время занимают инструментальные методы лечения и общий курс консервативного лечения.»

пародонтит фотопародонтит симптомы фото

Записаться на прием пародонтолога

 

Переимплантит — это…

Воспалительные изменения мягких тканей и костной основы на, которой держится зубной имплантат. Когда производится имплантация на месте отсутствующего или сильно поврежденного зуба устанавливается основа из инертного для организма человека материала. При этом меняется не только коронковая часть зуба, но и его корень. При всех при всех преимуществах данного вида лечения, при его применении могут возникать осложнения. Одним из наиболее частых является переимплантит, который проявляется выраженным воспалением и может приводить даже отторжения имплантата.

Воспаление, гиперплазия, резорбция кости и другие симптомы переимплантита

К наиболее частым и ярким проявлениям и признакам переимплантита относятся воспаления вокруг имплантата. Воспаление проявляется различными признаками, прежде всего – это отечность десны и других мягких тканей вокруг имплантата. С учетом того, что во многих случаях процесс имплантации сам по себе сопровождается повреждением тканей, только опытный специалист сможет правильно определить, когда еще продолжаются процессы заживления и адаптации к стоматологическому устройству, а когда уже развился переимплантит и следует начать лечение.

Вторым не менее важным проявлением является гиперплазия, которая выражается в виде чрезмерного разрастания слизистой ткани вокруг имплантата. Во многих случаях гиперплазия сопровождается разрыхлением слизистой, повышенной кровоточивостью и присоединением инфекции с образованием свищей и гнойных карманов.

Наиболее важным симптомом переимплантита является резорбция костной ткани. Именно этот патологический процесс мешает нормальному приживлению имплантата, его фиксации на кости и восстановлению нормальной функциональности. Резорбция появляется в следствие длительного воспаления и подключения иммунных защитных механизмов, в результате чего организм начинает реагировать и активизировать процессы рассасывания прилегающие к имплантату ткани, в том числе и костные, которые восстанавливаются очень длительно.

Варианты течения переимплантита

В стоматологии существует несколько описаний клинического развития переимплантита с разделением их на стадии. Согласно одному из них выделяют «компромиссно успешный имплантат», который сопровождается воспалением и гиперплазией, с образованием свища вокруг полностью имплантата уже практически интегрированного в кость.

Так называемый «неудающийся имплантат» характеризуется относительно хорошей функциональностью, но на фоне развивающейся прогрессивно костной резорбции – рассасывания костной ткани вследствие воспалительных процессов.

И «неудавшийся имплантат» отличается функциональной нестабильностью, и вокруг которого сформировался инфекционно-воспалительный очаг.

Причины переимплантита

Переимплантита причины могут быть различной природы, могут быть связаны сразу с несколькими сочетанными факторами и прогнозировать его развитие достаточно сложно. Однако в своей практике выделяют несколько основных:

  • Использование некачественного материала или инструментария для имплантации, когда применяются непроверенные импланты производителей, которые не имеют сертификации и доказательной базы клинического использования
  • Недостаточная стерильность и не соблюдение условий где необходимо. Имплантация достаточно травматичный процесс, поэтому очень важно соблюдать все условия асептики и антисептики
  • Попадание патогенных микроорганизмов во время вмешательства может активизировать воспалительные процессы и требует проведение соответствующего лечения
  • Неправильная подготовка к имплантации и плохо подобранная конструкция, часто являются следствием недостаточного опыта стоматолога. Нарушение функциональности и соответственно неправильное использование имплантата приводит к целому ряду изменений в ротовой полости, включая воспалительные процессы
  • Недостаточная гигиена полости рта и не соблюдение рекомендаций по уходу за имплантатами особенно на ранних этапах после их установки, могут становится причиной развития инфекционных процессов
  • Травмы челюсти, вредные привычки, хроническая соматическая патология, особенно обменные нарушения могут становится причиной развития вторичных изменений в ротовой полости и нарушениям нормального приживания имплантата.

Переимплантит лечение и профилактика

Лечение переимплантита состоит из нескольких составляющих. В первую очередь должен соблюдаться принцип: чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность и высокая вероятность сохранить имплантат. Основной целью лечения переимплантита является остановка резорбции костной ткани, и в идеале даже ее восстановление. Конечно не во всех случаях удается достичь оптимального результата, но нормализовать состояния полости рта, убрать воспалительный процесс и остановить рассасывание кости в подавляющем большинстве случаев возможно.

Консервативный этап предполагает устранение воспалительного процесса и санацию ротовой полости и вокруг имплантата. При этом при отсутствии эффективности лечение может быть дополнено антибиотикотерапией и полосканиями антисептиков. При неэффективности или отсутствии приемлемых результатов применяется хирургическое вскрытие абсцесса или гнойного кармана.

В дальнейшем очень важна профилактика периимплантита, она проводится как непосредственно самим пациентом и практически не отличается от обычного ухода за ротовой полостью, так и доктором. Профессиональная профилактика может проводится курсами и выполняется опытным специалистом.

Главный врач, руководитель проекта PerioCenter, Крижановский Виктор

Преимущества обращения в PerioСentеr

  • Узкая специализация центра
  • Опытные врачи, прошедшие обучение за рубежом
  • Компьютерная диагностика заболеваний тканей пародонта 
  • Лечение по европейским протоколам

 

Стадии переимплантита

ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ
наличие только воспалительного процесса, незначительная гиперплазия слизистой
СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ
наличие инфекционного начала, определяются глубокие карманы и гнойные свищи, выраженная гиперплазия тканей вокруг имплантата
ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ
выраженные инфекционно-воспалительные изменения, истончение костной ткани вокруг имплантата, нарушение функции имплантата, возможно его расшатывание
 

Лечение переимплантита

Комплекс действий, направленных на устранение воспалительных изменений, провоцирующих факторов, уменьшение количества пародонто-патогенных микроорганизмов. Практически все пациенты после проведенного консервативного лечения ощущают существенное улучшение состояния.

Записаться на прием пародонтолога

Алина, 49 лет

Поставила семе имплантат, врач убедил, что так будет лучше, но после процедуры улучшения не отмечалось. Пришла в клинику «ПериоЦентр», так как не могла уже терпеть и услышала свой диагноз. Очень переживала по этому поводу, но после лечения удалось все нормализовать. Сейчас только периодически прохожу осмотры и профилактические курсы.

Максим Николаевич, 53 года

Ох и намучился я с этими имплантатами. С самого начала все пошло не как у людей. Но сейчас после лечения у настоящих профессионалов, все уже хорошо, и я надеюсь больше не проблем не будет. Спасибо докторам за то, что взялись за мой сложный случай.

 

тел. 044 575 41 83
тел. 057 755 39 40
 

г. Киев, Срибнокильская 20
м. Осокорки

044 575-41-83; 097 924-75-46;
093 087-66-82; 050 164-00-42

посмотреть на карте

г. Харьков, ул. Клочковская, 192-А, БЦ «Мисто», 1 этаж.

(057) 755 39 40

посмотреть на карте